Общая анестезия для вашего ребенка

Для большинства родителей мысль о том, что их ребенок подвергается общей анестезии, является самой страшной частью любой планируемой операции. Это понятно, поскольку этот метод анестезии, его особенности, неизвестны большинству семей.

Кроме того, СМИ время от времени сообщают об устрашающих историях и проблемах, связанных с общей анестезией. В действительности современная анестезия чрезвычайно безопасна. Миллионы простых анестетиков изобретаются каждый год, а связанные с анестезией проблемы сфальсифицированы.

Ниже вы найдёте ответы на некоторые распространенные вопросы.

Для большинства маленьких детей просто небезопасно проводить хирургические процедуры без полной (общей) анестезии. Подобное возможно в отношении взрослых и пожилых пациентов, но проведение некоторых операций без анестезии неуместно в случаях с детьми.

Применение общей анестезии часто является пугающей для ребенка процедурой, как и необходимость самостоятельного перенесения операции, сопутствующих ей манипуляций. Например, при оперативном вмешательстве на ухе даже малейшее движение, спровоцированное болезненными ощущениями, может привести к непредвиденным повреждениям. В массе подобных случаев риски являются неоправданными.

Это может быть опаснее полноценной общей анестезии, так как ребенок может не погрузиться в искусственный сон или выйти из наркоза раньше положенного времени. По этим причинам важно полностью доверять анестезиологу, ведь специалист постоянно следит за состоянием юного пациента, как на этапе введения анестетика, так и в течение всей хирургической процедуры.

На самом деле, период, который требует наибольшего внимания - это когда пациент просыпается или только подвергается действию анестезии. Лучшая аналогия - летать на самолете. Большинство аварий происходит во время взлета и посадки, когда самолет находится вблизи земли. Точно так же начало и конец анестезии (интубация и «пробуждение»), являются наиболее сложными моментами анестезии. Самый безопасный момент каждого полета - это когда самолет находится на крейсерской высоте. Аналогичным образом, при более глубоких уровнях анестезии это время, когда проблемы практически не происходят.

Попросить анестезиолога использовать небольшое количество анестезии (очень распространенный запрос), будет похоже на то, чтобы просить пилота держать высоту по минимуму,  чуть выше верхушек дерева!

Анестезию вашему ребенку будет проводить полностью обученный и опытный анестезиолог, у которого может быть один или несколько помощников. Практически во всех случаях врач будет специалистом в области детской анестезиологии. В редких случаях привлекаются «взрослые» анестезиологи, но это никак не отражается на результате. Хирург никогда не сможет работать с кем-то, кому не доверяет полностью.

Работая с детьми, мы стараемся привлекать специалистов ORL ATHENS CLINIC , где у анестезиологов очень хорошее образование в области детской оториноларингологической анестезии. Каждый сотрудник в этой клинике имеет богатейший опыт и высшую квалификацию, они в течение длительного времени они работали с детьми в Афинах (40 лет работы, 2000-3000 операций в год и 60% хирургических вмешательств в возрасте от 2 до 14 лет). Каждый клиент имеет возможность пообщаться с врачом в больнице перед операцией, но если вы хотите поговорить с одним из педиатрических анестезиологов предварительно, вы можете позвонить по телефону 210-5234239.

Это возможно и периодически случается, но крайне редко и такая вероятность ничтожно мала, особенно в отношении здоровых детей. Подавляющее большинство смертей во время операции включают пожилых и / или тяжело больных пациентов, подвергающихся крупномасштабным операциям. Ежегодно миллионы людей получают общую анестезию без каких-либо осложнений.

Фактический риск смерти от анестезии (для ребенка без серьезных проблем со здоровьем) составляет примерно 1 из 300 000 человек. Чтобы понять цифры, риск смерти от неожиданной реакции на пенициллин составляет примерно 1 из 80 000 человек.

Риск смертельного ДТП во время вождения автомобиля составляет примерно 1 в 6500! Помните, что случаи смертности от общей анестезии, крайне редки.

В действительности, никакой аллергии на общую анестезию не существует, но есть очень редкое состояние,  когда люди плохо реагируют на некоторые анестетики. Речь идет о врожденной мышечной болезни (злокачественная гипертермия или злокачественная гиперпирексия), которая вызывает нестабильность у пациента под наркозом.

Каждый анестезиолог знает, как отреагировать, если этот сценарий произойдет. Тем не менее, вы можете проверить возможность неблагоприятного развития событий (путем проведения мышечной биопсии), чтобы идентифицировать все, что может указывать на присутствие патологии.

Моя главная задача как врача - конечно же, обеспечение безопасности вашего ребенка. Тем не менее, я также хочу чтобы вы поняли, что присутствие постороннего человека в операционной (тем более родителя, лично заинтересованного и эмоционального) — серьезный риск, ведь непреднамеренные действия стороннего лица могут помешать проведению операции или не позволят правильно отреагировать врачу, если случится что-то непредвиденное. Как правило, родителям разрешается находиться в операционной, когда ребенку вводят анестезию. Однако есть некоторые ограничения в этой общей клинической политике.

Анестезиолог — тот человек, который принимает решение о том, кто имеет право находиться в операционной!

Родители не допускаются к операции на пациентах, которым менее 12 месяцев или у кого есть определенные медицинские показания (каждому родителю рекомендуется предварительно оговорить свое присутствие на операции с анестезиологом индивидуально). Если вы не уверены в том, как будете реагировать в процессе операции, лучше воздержаться от личного присутствия, доверьтесь врачам.

Увидев родителя, который излишне эмоционально реагирует на происходящее, ребенок, наоборот не успокаивается, что может только усугубить ситуацию. Само собой разумеется, что родитель может непреднамеренно отвлечь внимание врачей и пациента, поэтому лучше выйти из операционной!

Это еще один очень распространенный вопрос. Хотя я делаю все возможное, чтобы вы могли вернуться к вашему ребенку в кратчайшие сроки, правила должны соблюдаться для обеспечения безопасности.

Пробуждение часто требует большой работы со стороны анестезиолога и вашего ребенка, который должен восстановить определенный уровень сознания, чтобы появилась возможность безопасно отказаться от оборудования в операционной.

После анестезии большинство детей выходят из фазы глубокого сна, обычно, не помня многое до реабилитационного периода. Я знаю, что трудно отвлечь своих детей, так как они могут прибывать в стрессовом состоянии. Тем не менее, я всегда стараюсь прибыть на место как можно скорее. Присутствие родителя в подобных случаях оговаривается индивидуально, учитывается ряд факторов, в числе которых сложность операции и многое другое.

В отличие от взрослых, большинство детей плачут в послеоперационной палате, особенно если их возраст очень мал или они перенесли болезненную процедуру (например, тонзиллэктомию). Это не связано с тем, что дети чувствуют боль сильнее, чем взрослые, или принимают меньше анальгетических препаратов.

Это происходит потому, что в незнакомой обстановке присутствует множество вещей, которые вводят ребенка в стрессовое состояние, а дети склонны плакать в стрессовых ситуациях.

Помимо болевых ощущений (с которыми следует бороться соответствующими препаратами), дети часто дезориентированы, напуганы, расстроены, голодны или обезвожены после операции. Все эти факторы могут добавляться к стрессу и усугублять поведение ребенка. Тем не менее, дети, как правило, приходят в норму и чувствуют себя лучше уже в течение первых 30 минут.