Носовые кровотечения у детей

Носовые кровотечения могут быть страшным инцидентом, но они обычно не опасны.

Согласно медицинской терминологии, носовые кровотечения называются носовым эпистаксисом.

Это довольно распространенное явление у детей, особенно в жарком климате или зимой, когда отопление домов и зданий высушивает внутренности носа, вызывая сухость или растрескивание. Большинство детей преодолевают тенденцию к кровотечению из носа, когда они достигают половой зрелости.

Передняя часть носа (предшественник лба) содержит много хрупких кровеносных сосудов, очень подверженных ранам. Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа, около ноздрей и носовой перегородки.

Носовые кровоизлияния могут быть вызваны многими факторами, но некоторые из наиболее распространенных причин включают следующее:

• Анатомия носа
• Очень сильное чихание через нос 
• Травма носа
• Чрезмерная сухость воздуха 
• Простуды и аллергии
• Инородное тело в носу

Случается так, когда носовое кровотечение происходит без какой-либо видимой причины.

• Успокойте своего ребенка, объяснив, что нет опасности, и вы знаете - как ему помочь.
• Сожмите ноздри вместе в течение 5-10 минут.
• Попросите ребенка сесть и наклониться вперед, чтобы избежать проглатывания крови.
• Нанесите лед или компрессор на переносицу, смочите холодной водой.
• Если кровотечение не останавливается, попробуйте вышеуказанные шаги снова.
• Не пытайтесь поместить в нос вашего ребенка вату или марлю.

Специальное лечение носовых кровотечений, требующих более чем незначительного домашнего лечения, должно определяться врачом вашего ребенка.

В общем, вызовите врача вашему ребенку при кровотечении из носа, если:

• Кровотечение из носа не прекращается, несмотря на ваши усилия, или оно появляется снова.
• Ребенок перенес травму носа, и кровотечение может указывать на более серьезную проблему (например, перелом носа или другие травмы головы).
• Существует большое количество быстрой кровопотери.
• Ваш ребенок чувствует склонность к обморокам, слабости, недомоганию или затруднениям дыхания.
• Есть кровь в других частях тела (например, в кале, моче или деснах), или вы заметили, что на коже ребенка легко появляются синяки.
• Инородное тело застряло в носу вашего ребенка.

Очаг кровотечения обнаружен в носовой перегородке во время эндоскопии

Если у вашего ребенка имеются частые носовые кровотечения, некоторые общие рекомендации по избеганию и предотвращению проблемы включают следующее:

• Используйте увлажнитель воздуха в комнате вашего ребенка в ночное время, если воздух в вашем доме сухой. Точно следуйте инструкциям производителя для очистки увлажнителя, так, чтобы внутри машины не могли расти бактерии и плесень. 
• Научите своего ребенка тщательно сморкаться и избегать очень сильных ударов.
• Несколько раз в день кладите немного вазелина в ноздри вашего ребенка, особенно перед сном. Это поможет поддерживать правильный уровень влажности внутри носа.
• Используйте физиологический раствор, капли или солевой назальный спрей, в соответствии с инструкциями вашего доктора.
• Проконсультируйтесь со своим оториноларингологом о лечении аллергии, которые могут способствовать частому кровотечению из носа.
• После серьезных повторных кровотечений из носа (особенно у мальчиков) ребенок обязательно должен пройти эндоскопический контроль с помощью гибкого видео-риноларингоскопа, чтобы исключить возможность грудного носоглоточного ангиофиброза (риноиномы).