Παύλος Τσολαρίδης, M.D. - ΩΡΛ Χειρουργός
Παύλος Τσολαρίδης, M.D. - Ωτορινολαρυγγολόγος / Χειρουργός κεφαλής & τραχήλου
× Κλείστε ραντεβού στα τηλέφωνα:211-01 94 618 ή 6945 77 30 77
×
Ροχαλητό ή ρινική καταρροή σε βρέφη και παιδιά

Συντρέχουν αρκετοί λόγοι για ένα παιδί ή ένα βρέφος να «τρέχει» η μύτη του. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από συμπτώματα της ρινικής συμφόρησης, ρινικής ομιλίας και επίμονη ρινική καταρροή.Η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται από την αδυναμία του παιδιού να φυσήξει τη μύτη του σωστά για να ελευθερωθεί από τις εκκρίσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί αρχίζει να αναπνέει μόνο με το στόμα του.

Οι πιο κοινές αιτίες της χρόνιας ρινικής συμφόρησης και ρινικών εκκρίσεων σε βρέφη και παιδιά είναι οι εξής:
  • Υπερτροφία των αδενοειδών εκβλαστήσεων (Πολύ συχνά)
  • Υπερτροφία των ρινικών κογχών (Συχνά)
  • Σημαντική σκολίωση ρινικού διαφράγματος (Σπάνια)
  • Αλλεργική ρινίτιδα (Συχνά)
  • Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (Συχνά)
  • Γενετικές ασθένειες όπως η κυστική ίνωση και πρωτοπαθή δυσκινησία των κροσσών (Σπάνια)
  • Ανατομικές συνθήκες, όπως ατρησία ρινικής χοάνης (Σπάνια)
 Προσέξτε ότι παραπάνω δεν αναφέρονται οι μολύνσεις των παραρρίνιων κόλπων (ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο κόλπος (παραρρίνιοι κόλποι) δεν έχουν αναπτυχθεί μέχρι την εφηβεία. Έτσι, τα παιδιά κάτω των 7 ετών γενικά δεν πάσχουν από ιγμορίτιδα.

Ανεξάρτητα από τις αιτίες της ρινικής συμφόρησης, η ρινική πλύση θα πρέπει να γίνεται με φυσιολογικό ορό που ακολουθείται με το φύσημα της μύτης ή αναρρόφηση. Συνιστάται να το κάνουν πιο συχνά από 4 φορές την ημέρα στα παιδιά για να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.

Σε ενήλικες με την ρινική συμφόρηση, η ρινική πλύση μπορεί να γίνει 20 ή 30 φορές την ημέρα, γι' αυτό να έχετε κατά νου, αν το κάνετε μία ή δύο φορές την ήμερα σε ένα μωρό με βουλωμένη μύτη, αυτό δεν θα είναι αρκετό.

Εδώ είναι μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε την πραγματική αιτία και να αποφασίσετε σχετικά με τη θεραπεία.
  • «Τα συμπτώματα του παρουσιάζονται όλο το χρόνο και φαίνεται ότι δεν σχετίζονται με την ασθένεια ή την εποχή του χρόνου."

Υπερτροφία αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι μια κοινή αιτία του συγκεκριμένου προβλήματος.
Σ’ αυτή την περίπτωση η αδενοειδεκτομή είναι απαραίτητη. Παρ 'όλα αυτά, ο κίνδυνος της αιμορραγίας και του οιδήματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο σε παιδιά κάτω των 3 ετών και ως εκ τούτου δεν συνιστάται, αν το παιδί δεν πάσχει σε μεγάλο βαθμό. Είναι καλύτερα να περιμένετε.

Από την ηλικία των 2 ετών, μπορείτε να ορίσετε ρινικό σπρέι στεροειδών λίγο περισσότερο από 3 μήνες (διαβάστε τη μελέτη εδώ και εδώ) για τη μείωση της υπερτροφίας αδενοειδών εκβλαστήσεων, ρινικών κογχών και συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας.

Σπάνια, μπορεί να υπάρχουν ανατομικά προβλήματα, όπως η ατρησία ρινικής χοάνης οποία επίσης  χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.
Η ενδοσκόπηση της μύτης είναι απαραίτητη για να βοηθήσει οριστικά στον προσδιορισμό της αιτίας της ρινικής συμφόρησης. Η ενδοσκόπηση ρινός συνήθως γίνεται κατά την διάρκεια της αρχικής επίσκεψης στο ιατρείο, με εύκαμπτο ρινολαρυγγοσκόπιο. Αυτή η μελέτη είναι σχεδόν ανώδυνη και διαρκεί λίγα μόνο λεπτά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μη-συνεργασίας του παιδιού, η έρευνα διεξάγεται στο χειρουργείο.

  • "Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως με τον πυρετό και την άφθονη σε χρώμα ρινική καταρροή."

Η πιο πιθανή αιτία είναι μια ιογενή ασθένεια (το πιο κοινό), μετά - μια βακτηριακή ύπερ-λοίμωξη  (αυτό σημαίνει όταν η βακτηριακή λοίμωξη είναι σε κατάσταση, όπου η ιογενής νόσος είναι επίσης παρούσα).
Λιγότερο συχνή είναι μια κοινή βακτηριακή λοίμωξη. Ιογενείς συστατικά πιθανόν να είναι παρόντες, αν τα συμπτώματα βελτιώσουν με τα αντιβιοτικά και άμεσα επανεμφανίζονται μετά από ολοκλήρωση των αντιβιοτικών.

Σε περίπτωση εάν το παιδί σας δεν είναι βαριά άρρωστο, είναι καλύτερο να αποφεύγετε τη χρήση των αντιβιοτικών. Συνιστάται η συντηρητική θεραπεία με τη συνέχιση της ρινικής πλύσης με φυσιολογικό ορό. Επίσης μπορεί να είναι χρήσιμη η εφαρμογή και των ρινικών σπρέι.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γενετικές ανωμαλίες, όπως η κυστική ίνωση, πρωτοπαθή δυσκινησία των κροσσών είναι ο κύριος λόγος.  Η παρουσία των ρινικών πολυπόδων σε παιδιά υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα μιας γενετικής ασθένειας.

  • "Η ρινική συμφόρηση με διαφανή οπισθορινική καταρροή, ιδιαίτερα σε ορισμένες περιόδους του έτους. Πρόβλημα της βουλωμένης μύτης ."

Εάν το παιδί δεν έχει πυρετό αλλά η σταθερή οπισθορινική καταρροή είναι ένα μεγάλο πρόβλημα - τα κρεατάκια ή αλλεργία μπορεί να είναι η αιτία.

Η θεραπεία γίνεται με τη χρήση των αντιισταμινικών και αν το παιδί είναι άνω των 2 ετών, Ο φυσιολογικός ορός συνιστάται η χρήση των στεροειδών σπρέι για τη μύτη. Το αλάτι ψεκασμού είναι επίσης πολύ χρήσιμο σε αυτή την κατάσταση.
Επιπλέον, πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν σημαντικά μετά αδενοτομή.

 

Τηλεφωνήστε: 2110194618