Παύλος Τσολαρίδης, M.D. - ΩΡΛ Χειρουργός
Παύλος Τσολαρίδης, M.D. - Ωτορινολαρυγγολόγος / Χειρουργός κεφαλής & τραχήλου
× Κλείστε ραντεβού στα τηλέφωνα:211-01 94 618 ή 6945 77 30 77
×
Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά

Αλλεργική ρινίτιδα είναι μια αντίδραση που συμβαίνει στη μύτη όταν αερομεταφερόμενων ερεθιστικά (αλλεργιογόνα) προκαλούν την απελευθέρωση της ισταμίνης. Η ισταμίνη προκαλεί κνησμό, φλεγμονή, και το υγρό ή τους βλεννογόνους παραγωγής στα εύθραυστα φόδρες των ρινικών διόδων, των κόλπων, και τα βλέφαρα.

Υπάρχει συνήθως μια οικογενειακή ιστορία της αλλεργικής ρινίτιδας.

Οι δύο κατηγορίες της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Διαλείπουσα, όταν διαρκεί λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα ή 4 συνεχόμενες εβδομάδες το έτος.
  • Εμμένουσα όταν διαρκεί περισσότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα και για περισσότερους από 4 μήνες.

Επίσης χωρίζεται σε ήπια, όταν δεν προκαλεί ενόχληση στον ύπνο, στις καθημερινές δραστηριότητες, στον αθλητισμό, στην εργασία, στο σχολείο (τα συμπτώματα είναι παρόντα, αλλά όχι ενοχλητικά) και μέτρια ή σοβαρή, όταν ένα ή παραπάνω συμπτώματα είναι παρόντα (διαταραχή στον ύπνο, διαταραχή στις καθημερινές δραστηριότητες, στον αθλητισμό, στην εργασία, στο σχολείο, ενοχλητικά συμπτώματα).

Οι πιο κοινές αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Γύρη (για παράδειγμα, δέντρο, γρασίδι, ή ζιζανίων)
  • Τα ακάρεα της σκόνης
  • Μούχλα
  • Περιττώματα κατσαριδών
  • Τρίχωμα των ζώων
  • Ο καπνός του τσιγάρου

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Φτέρνισμα
  • Συμφόρηση
  • Καταρροή
  • Κνησμός στη μύτη, το λαιμό, τα μάτια και τα αυτιά
  • Ρινορραγίες
  • Διάφανες εκκρίσεις από τη μύτη

Τα παιδιά με χρόνια αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να έχει επίσης τα εξής:

  • Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού (χρόνια εκκρητική ωτίτιδα)
  • Ροχαλιτό
  • Αναπνοή από το στόμα
  • Κακή απόδοση στο σχολείο
  • «Αλλεργικό χαιρετισμό." Όταν το παιδί τρίβει και ανασηκώνει την κορυφή της μύτης του προς τα πάνω,το ερύθημα γύρω από τις ρινικές θαλάμες  Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια οριζόντια γραμμή ή πτυχή για να σχηματίσουν σε όλη την γέφυρα της μύτης.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες παθήσεις ή ιατρικά προβλήματα. Να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό του παιδιού σας φροντίδα για μια διάγνωση.

Συνήθως, η διάγνωση γίνεται από το ΩΡΛ ιατρό του παιδιού σας βασίζεται σε ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να βρει στη φυσική εξέταση - μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια  και οίδημα βλεννογόνου στο εσωτερικό της μύτης με άκαμπτο ή εύκαμπτο ενδοσκόπιο.

Αν είναι η αυτή περίπτωση, τότε μπορεί να προχωρήσουμε σε άλλη εξέταση - δερματικές δοκιμασίες — δερματικά τεστ για να ανακαλύψετε πιθανόν τα αλλεργιογόνα που ενοχλούν το παιδί σας, το οποίο να μας δείξει ακριβώς τι περιβαλλοντικές αλλεργιογόνα προκαλούν αλλεργικά συμπτώματα στο παιδί σας. 

Ειδική αγωγή για την αλλεργική ρινίτιδα θα καθορίζεται από το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας με βάση:

  • Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία, και το ιατρικό ιστορικό
  • Βαρύτητα συμπτωμάτων
  • Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα κατά τις διαδικασίες ή θεραπείες
  • Οι προσδοκίες για την πορεία της αντίδρασης
  • Τη γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αποφυγή των αλλεργιογόνων. Αποφυγή των αλλεργιογόνων που προκαλούν το πρόβλημα είναι η καλύτερη θεραπεία. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
  • Αντιισταμινικά. Αντιισταμινικά βοηθούν να μειώσετε την απελευθέρωση της ισταμίνης, πιθανώς μειώνοντας τα συμπτώματα όπως φαγούρα, φτέρνισμα, ή ρινική καταρροή. Μερικά παραδείγματα των αντιισταμινικά είναι διφαινυδραμίνη (Benadryl) ή υδροξυζίνη (Atarax). Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και στα παιδιά χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια.  Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
  • Non-Sedating αντιισταμινικά. Αντιισταμινικά nonsedating λειτουργούν όπως αντιισταμινικά, αλλά χωρίς την παρενέργεια της υπνηλίας. Nonsedating αντιισταμινικά μπορεί να περιλαμβάνουν σετιριζίνη (Zyrtec), λοραταδίνη (Claritin), ή φεξοφεναδίνη (Allegra).  Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
  • Αντιφλεγμονώδη ρινικά σπρέι. Αντι-φλεγμονώδη ρινικά σπρέι βοηθούν να μειωθούν το οίδημα στη μύτη. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
  • Ρινικά σπρέι με κορτικοστεροειδή. Κορτικοστεροειδή ρινικά σπρέι, επίσης, να βοηθήσει να μειωθεί το πρήξιμο στη μύτη. Κορτικοστεροειδή ρινικά σπρέι λειτουργούν καλύτερα όταν χρησιμοποιείται πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια συμπτομάτων.  Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
  • Αποσυμφορητικά. Αποσυμφορητικά βοηθούν κάνοντας τα αιμοφόρα αγγεία στη μύτη πιο μικρά (αγγειοσύσπαση), μειώνοντας έτσι τη συμφόρηση. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
  • Ανταγωνιστές λευκοτριενίων. Αυτά είναι ένα σχετικά νέο είδος της φαρμακευτικής αγωγής με πολύ καλά αποτελέσματα που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του άσθματος και της αλλεργικής ρινίτιδας.  Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.

Εάν το παιδί σας δεν ανταποκρίνεται στην αποφυγή αλλεργιογόνων ή με θεραπεία τα παραπάνω φάρμακα, στη συνέχεια μπορεί να συστήθει ανοσοθεραπεία. Ανοσοθεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τρία έως πέντε έτη σπουδών για τις επαναλαμβανόμενες ενέσεις ή υπογλώσσια των συγκεκριμένων αλλεργιογόνων για να μειώσετε την αντίδραση σε αυτά τα αλλεργιογόνα, όταν το παιδί σας έρχεται σε επαφή με αυτά. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλη δόση για το παιδί σας.

Προληπτικά μέτρα για την αποφυγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Περιβαλλοντικοί έλεγχοι, όπως κλιματισμό, κατά τη διάρκεια της σεζόν γύρη
  • Αποφυγή περιοχές όπου υπάρχει πολλή σκόνη, ακάρεα, μύκητες
  • Αποφεύγοντας τα κατοικίδια ζώα

Ελέγχοντας το άσθμα μπορεί να σημαίνει ελέγχουσα αλλεργική ρινίτιδα σε ορισμένους ασθενείς. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να σχετίζεται με το άσθμα.

Κατευθυντήριες γραμμές από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας αναγνωρίζει τη σχέση μεταξύ αλλεργικής ρινίτιδας και του άσθματος. Αν και η σύνδεση δεν είναι πλήρως κατανοητή, μια θεωρία υποστηρίζει ότι ρινίτιδα καθιστά δύσκολη την ρινική αναπνοή , το οποίο παρεμποδίζει τη φυσιολογική λειτουργία της μύτης. Αναπνοή από το στόμα δεν θερμάνει τον αέρα, ή να φιλτράρετε ή να υγροποιείται πριν εισέλθει στους πνεύμονες, που μπορεί να κάνει το άσθμα επιδεινώνεται.

Τηλεφωνήστε: 2110194618